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Pacientes Registrados

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Paciente	Identificación	Contacto	Animales	Historia	Fecha Ingreso	Estado	Acciones
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Nombre del Paciente

CC 000000 Activo

🏁 Proceso Terapéutico Cerrado

Datos de Identificación y Contacto

Nombres y Apellidos: -

Tipo y N° Documento: -

Fecha de Nacimiento: -

Edad: -

Ocupación / Profesión: -

Estado Civil: -

Ciudad de Nacimiento: -

Ciudad de Residencia: -

Dirección: -

Teléfono: -

Correo Electrónico: -

Fecha de Ingreso: -

Estado Clínico: -

Contacto de Emergencia y Observaciones

Nombre de Emergencia: -

Parentesco o Relación: -

Teléfono de Emergencia: -

Observaciones Administrativas:

Animales de Compañía

Animales significativos vinculados al consultante y proceso de duelo

Nombre	Especie / Raza	Sexo	Edad / Al Fallecer	Estado	Causa / Situación de Pérdida	Condición Veterinaria	Disposición del Cuerpo	Acciones
No hay animales registrados aún

Historia Clínica Inicial (DAC-HC-1.0)

Estructura oficial de 13 secciones clínicas. Protegida tras el cierre formal.

1. Identificación del Consultante y Modalidad ▾

Modalidad Habitual de Atención *

Fecha de Apertura de Historia

Motivo de Consulta Expresado por el Consultante *

2. Contacto de Emergencia y Teleatención ▸

Nombre del Contacto

Relación / Parentesco

Teléfono de Contacto

Ciudad Habitual de Conexión

Consultante autoriza uso de contacto de emergencia si resulta necesario para proteger su vida o integridad.

Observaciones Relevantes sobre Rutas de Apoyo / Emergencia

3. Datos del animal de compañía y situación de pérdida ▸

Los animales asociados a la historia se administran en la pestaña Resumen. A continuación se listan los animales actuales:

No hay animales registrados.

4. Historia del Vínculo ▸

¿Cómo llegó el animal a su vida y qué lugar ocupaba en su familia?

Calidad del vínculo y significado atribuido a la relación

Rutinas, actividades y responsabilidades de cuidado compartidas

5. Contexto de la Pérdida ▸

Síntesis de lo acontecido

Circunstancias relevantes (enfermedad, accidente, eutanasia, presencia/ausencia...)

Aspectos de la experiencia que actualmente generan mayor malestar

6. Impacto Actual y Funcionamiento ▸

Evalúa y describe narrativamente las áreas de impacto y funcionamiento actual del consultante:

6.1 Área familiar

6.2 Área afectiva / sexual

6.3 Área salud / bienestar

6.4 Área educativa / laboral

6.5 Área social

6.6 Emociones

6.7 Pensamientos

6.8 Expectativas del paciente con el proceso

6.9 Otra información relevante

7. Antecedentes Relevantes ▸

Duelos y pérdidas anteriores y forma de afrontamiento personal/familiar

Antecedentes psicológicos / psiquiátricos y procesos previos

Tratamientos actuales, medicamentos u otros soportes

8. Recursos, Fortalezas y Factores Protectores ▸

Red de apoyo disponible (familia, amistades, grupos)

Hobbies, actividades valiosas y hábitos que han ayudado previamente

Habilidades, fortalezas y repertorios útiles del consultante

9. Contexto Familiar y Genograma ▸

Descripción Textual del Contexto Familiar y Dinámicas Relacionales

Genograma Dibujado (Drawing Pad Libre)

Traza el esquema relacional a mano alzada. Puedes limpiarlo o guardarlo como adjunto seguro de la historia:

✓ Trazo guardado

10. Espiritualidad, Valores y Significado (Opcional) ▸

Creencias espirituales, religiosas o filosóficas relevantes (solo si desea compartirlas)

Valores y significados importantes asociados al vínculo y a la pérdida

11. Evaluación Inicial de Riesgo y Seguridad ▸

Registra aquí los hallazgos clínicos relevantes relacionados con riesgo y seguridad.

Ideación Suicida / Autolesiva

Riesgo hacia Terceros

Acceso a Medios / Plan / Intención

Factores Protectores Inmediatos

Valoración Clínica del Riesgo

Acciones Tomadas

Plan de Seguridad

Remisión (si aplica)

12. Examen Mental Inicial ▸

Guía contextual: Apariencia y conducta observable · Actitud · Orientación (tiempo, espacio, persona) · Atención y concentración · Lenguaje y curso del pensamiento · Afecto / Estado de ánimo reactivo · Percepción · Juicio e insight.

13. Formulación Clínica Inicial y Objetivos ▸

Formulación / Hipótesis Clínica o Funcional

Objetivos Acordados con el Consultante

Plan Inicial de Intervención y Frecuencia Prevista

⚠️ Cambios sin guardar ✓ Guardado

Notas Complementarias

Notas y actualizaciones cronológicas posteriores al cierre.

No hay notas complementarias registradas.

Evoluciones por Sesión

Registro cronológico estructurado de evoluciones y notas de sesión

Cargando evoluciones...

Consentimientos Informados y Políticas

Documentos DAC-CONSENT-1.0 y DAC-POLICY-CANCEL-1.0

Enlace seguro de firma para el paciente (válido por 72h):

El paciente podrá firmar mediante trazo táctil o aceptación verificada.

Documento	Versión	Método	Firmante / Documento	Fecha de Firma	Declaraciones Explícitas
Sin consentimientos registrados

Archivos Adjuntos

Documentos clínicos, genogramas y archivos protegidos (máx. 2MB)

Ningún archivo seleccionado

Archivo	Tipo	Tamaño	Fecha	Verificación de Integridad	Acción
No hay archivos adjuntos

DAC Platform

Autenticación en Dos Pasos (TOTP)

Pacientes Registrados

Nombre del Paciente

🏁 Proceso Terapéutico Cerrado

Datos de Identificación y Contacto

Contacto de Emergencia y Observaciones

Animales de Compañía

Historia Clínica Inicial (DAC-HC-1.0)

Notas Complementarias

Evoluciones por Sesión

Consentimientos Informados y Políticas

Archivos Adjuntos

Registrar Animal de Compañía

🏁 Cierre del Proceso Terapéutico

+ Nota Complementaria a Historia Clínica

Nueva Evolución de Sesión

1. Desarrollo de la Sesión y Foco Clínico

2. Diagnóstico

3. Proceso Terapéutico

4. Salida del Paciente

+ Nota Complementaria a Evolución

+ Nuevo Paciente

Editar Datos del Paciente

Seguridad: Autenticación de Dos Factores (TOTP)

Códigos de Recuperación

Referencia Clínica DSM-5

Criterios Diagnósticos

Especificadores y Subtipos

Diagnóstico Diferencial

Detalles de Integridad del Registro

Confirmar Acción